{"id":1023,"date":"2026-05-15T11:36:43","date_gmt":"2026-05-15T17:36:43","guid":{"rendered":"https:\/\/enlacevisual.com.mx\/blog\/?p=1023"},"modified":"2026-05-15T11:41:01","modified_gmt":"2026-05-15T17:41:01","slug":"lagrimas-artificiales-no-estan-funcionando","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/enlacevisual.com.mx\/blog\/lagrimas-artificiales-no-estan-funcionando\/","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 las l\u00e1grimas artificiales no te est\u00e1n funcionando?"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lo escuchamos varias veces a la semana en consulta: \u201cYa prob\u00e9 tres marcas distintas de gotas y nada\u201d, \u201cMe pongo l\u00e1grimas cada hora y sigo con los ojos rojos, ardiendo y borrosos para la tarde\u201d, \u201cCompr\u00e9 las gotas que me recomendaron en la farmacia y solo me alivian un rato\u201d. Si te identificas con esto, no est\u00e1s haciendo nada mal. El problema es otro: probablemente las l\u00e1grimas artificiales no son el tratamiento que necesitas, o al menos no son el \u00fanico.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La realidad cl\u00ednica es esta: en la mayor\u00eda de los <a href=\"https:\/\/enlacevisual.com.mx\/blog\/que-es-el-ojo-seco\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">pacientes con ojo seco<\/a>, <\/span><b>el problema no es la falta de l\u00e1grima<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Es la <\/span><b>calidad de la l\u00e1grima<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, una <\/span><b>inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de la superficie ocular<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> o una <\/span><b>disfunci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas que producen la capa grasa del lagrimal<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Las l\u00e1grimas artificiales, por mejores que sean, solo reponen el componente acuoso de la l\u00e1grima durante unos minutos. No atacan la causa.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Vamos por partes.<\/span><\/p>\n<h2><strong>Tu ojo seco probablemente no es por \u201cfalta de l\u00e1grimas\u201d<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El ojo seco es una de las consultas m\u00e1s frecuentes en oftalmolog\u00eda a nivel mundial, y en M\u00e9xico las cifras son particularmente altas: un estudio poblacional citado en el metaan\u00e1lisis para Centro y Sudam\u00e9rica report\u00f3 una <\/span><b>prevalencia de hasta 41%<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> de<a href=\"https:\/\/enlacevisual.com.mx\/blog\/ojo-seco-por-pantallas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> enfermedad de ojo seco en la poblaci\u00f3n mexicana<\/a> (Hern\u00e1ndez-Quintela et al., citado en V\u00e1squez et al., 2024).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La definici\u00f3n moderna del Tear Film &amp; Ocular Surface Society Dry Eye Workshop II (TFOS DEWS II) ya no habla de \u201cojo seco\u201d como \u201cfalta de l\u00e1grima\u201d. La describe como <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">\u201cuna enfermedad multifactorial de la superficie ocular caracterizada por la p\u00e9rdida de homeostasis de la pel\u00edcula lagrimal, acompa\u00f1ada de s\u00edntomas oculares, en la que la inestabilidad e hiperosmolaridad de la l\u00e1grima, la inflamaci\u00f3n y el da\u00f1o de la superficie ocular, y las anormalidades neurosensoriales juegan papeles etiol\u00f3gicos\u201d<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (Craig et al., 2017).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Traducci\u00f3n al espa\u00f1ol del paciente: el problema no es solo \u201cqu\u00e9 tan mojado\u201d est\u00e1 el ojo. Es la composici\u00f3n de tu l\u00e1grima, su estabilidad, la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y el da\u00f1o que esa inflamaci\u00f3n va haciendo en la c\u00f3rnea y la conjuntiva. Echar gotas encima rara vez resuelve eso.<\/span><\/p>\n<h2><strong>Los dos tipos de ojo seco (y por qu\u00e9 importa diagnosticarlos)<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El TFOS DEWS II clasifica el ojo seco en dos subtipos principales que muchas veces coexisten:<\/span><\/p>\n<ol>\n<li>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\"> Ojo seco acuodeficiente<\/span><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Es cuando la gl\u00e1ndula lagrimal principal produce poco volumen de l\u00e1grima. Es el cuadro cl\u00e1sico que la gente imagina cuando piensa en \u201cojo seco\u201d. Suele asociarse a:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>S\u00edndrome de Sj\u00f6gren<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (autoinmune).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Cambios hormonales (menopausia, posparto, lactancia).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Medicamentos sist\u00e9micos: antihistam\u00ednicos, antidepresivos, antihipertensivos, retinoides orales para acn\u00e9.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Edad avanzada.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En este subtipo, las l\u00e1grimas artificiales s\u00ed ayudan m\u00e1s que en el otro, pero pocas veces son suficientes como \u00fanico tratamiento.<\/span><\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\"> Ojo seco evaporativo (la mayor\u00eda de los casos)<\/span><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Aqu\u00ed el problema no es cu\u00e1nta l\u00e1grima produces, sino que <\/span><b>se evapora demasiado r\u00e1pido<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> porque la capa de l\u00edpidos (grasas) que la protege est\u00e1 alterada. Esa capa la fabrican las <\/span><b>gl\u00e1ndulas de Meibomio<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, que est\u00e1n en el borde de los p\u00e1rpados. Cuando se obstruyen o secretan grasa de mala calidad, la l\u00e1grima se evapora en segundos y aparecen los s\u00edntomas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La cifra es contundente: <\/span><b>hasta el 86% de los pacientes con ojo seco tienen disfunci\u00f3n de gl\u00e1ndulas de Meibomio<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (Lemp et al., 2012). Es decir, en la inmensa mayor\u00eda de los casos, las gotas no funcionan porque <\/span><b>no est\u00e1n tratando lo que de verdad falla<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Est\u00e1s reponiendo agua a una l\u00e1grima que se sigue evaporando en cuesti\u00f3n de segundos por falta de la capa grasa que la sostiene.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">\u00bfPor qu\u00e9 las l\u00e1grimas artificiales fallan (aunque las uses bien)?<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Las l\u00e1grimas artificiales son \u00fatiles. Lubrican, alivian temporalmente y ayudan en cuadros leves. Pero tienen limitaciones intr\u00ednsecas que conviene entender:<\/span><\/p>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Solo reponen el componente acuoso. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">La l\u00e1grima natural tiene tres capas: mucina (interna), agua (media) y l\u00edpidos (externa). La mayor\u00eda de las l\u00e1grimas artificiales solo aportan agua, a veces con un poco de hialur\u00f3nico o carboximetilcelulosa. No restauran la capa lip\u00eddica.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Duran minutos, no horas. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">La l\u00e1grima artificial se elimina por el sistema lagrimal en pocos minutos. Si tu problema es evaporaci\u00f3n acelerada por gl\u00e1ndulas de Meibomio obstruidas, el alivio dura lo que tarda el ojo en \u201csecarse\u201d de nuevo.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>No atacan la inflamaci\u00f3n. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Una vez instalada la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de la superficie ocular, esta se auto-perpet\u00faa en un c\u00edrculo vicioso (Bron et al., 2017). Las l\u00e1grimas artificiales no contienen antiinflamatorios. Necesitas medicaci\u00f3n espec\u00edfica.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Algunas empeoran el cuadro. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Las l\u00e1grimas con conservadores (especialmente cloruro de benzalconio) usadas m\u00e1s de 4-6 veces al d\u00eda pueden ser t\u00f3xicas para la c\u00f3rnea y agravar la inflamaci\u00f3n. Si las usas con esa frecuencia, tienen que ser sin conservadores.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Tratan el s\u00edntoma, no la causa. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Esto es lo m\u00e1s importante. Un paciente con blefaritis posterior, telangiectasias en el borde palpebral y gl\u00e1ndulas de Meibomio obstruidas necesita destapar esas gl\u00e1ndulas y reducir la inflamaci\u00f3n local. No m\u00e1s gotas.<br \/>\n<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/enlacevisual.com.mx\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/lagrimas-artificiales2.jpg\" alt=\"lagrimas artificiales\" \/><\/p>\n<h2><strong>El c\u00edrculo vicioso del ojo seco<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Uno de los conceptos centrales del TFOS DEWS II es el <\/span><b>\u201cvicious circle\u201d<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> o c\u00edrculo vicioso del ojo seco (Bron et al., 2017). Funciona as\u00ed:<\/span><\/p>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">La l\u00e1grima se vuelve inestable (por falta de l\u00edpidos, mucina o agua).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Se evapora m\u00e1s r\u00e1pido y se vuelve hiperosmolar (m\u00e1s concentrada en sales).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Esa hiperosmolaridad da\u00f1a las c\u00e9lulas epiteliales de la c\u00f3rnea y conjuntiva.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">El da\u00f1o dispara inflamaci\u00f3n local, con citoquinas y metaloproteinasas.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">La inflamaci\u00f3n da\u00f1a a\u00fan m\u00e1s las c\u00e9lulas productoras de mucina, las gl\u00e1ndulas de Meibomio y los nervios corneales.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Eso desestabiliza m\u00e1s la l\u00e1grima&#8230; y el ciclo se repite.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mientras no cortes ese c\u00edrculo \u2014y las l\u00e1grimas artificiales no lo cortan\u2014 los s\u00edntomas vuelven una y otra vez.<\/span><\/p>\n<h2><strong>Factores que est\u00e1n agravando tu ojo seco sin que lo sepas<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Pantallas. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Cuando miras una pantalla, tu frecuencia de parpadeo cae de unas 18 por minuto a entre 3 y 7 por minuto (Patel et al., 1991; Tu &amp; Pang, 2023). Eso significa que la l\u00e1grima permanece expuesta al aire mucho m\u00e1s tiempo y se evapora. Adem\u00e1s, los \u201cparpadeos incompletos\u201d que hacemos frente a pantallas no exprimen bien las gl\u00e1ndulas de Meibomio, lo que con los meses lleva a atrofia glandular.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Lentes de contacto. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Especialmente los blandos y los de uso prolongado, alteran la pel\u00edcula lagrimal y, en el largo plazo, pueden agravar la disfunci\u00f3n meibomiana.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Maquillaje. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Delineado en la l\u00ednea de agua, m\u00e1scaras de pesta\u00f1as no removidas adecuadamente y extensiones de pesta\u00f1as obstruyen los orificios de las gl\u00e1ndulas de Meibomio. La higiene palpebral diaria es fundamental.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Cambios hormonales. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">La menopausia, el posparto y los anticonceptivos modifican la composici\u00f3n de la l\u00e1grima y la funci\u00f3n meibomiana.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Aire acondicionado y ambientes secos. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">La Ciudad de M\u00e9xico combina altitud, baja humedad relativa y contaminaci\u00f3n: tres factores que agravan el ojo seco.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Medicamentos. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Antihistam\u00ednicos, antidepresivos, betabloqueadores, diur\u00e9ticos, isotretino\u00edna y muchos otros disminuyen la producci\u00f3n de l\u00e1grima.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Demodex. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Un \u00e1caro que vive en la base de las pesta\u00f1as y puede agravar la blefaritis y la disfunci\u00f3n meibomiana. Es m\u00e1s com\u00fan de lo que la gente piensa.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Qu\u00e9 tratamientos s\u00ed atacan la causa<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La buena noticia es que el ojo seco moderno se trata mucho mejor que hace una d\u00e9cada. El TFOS DEWS II propone un manejo escalonado seg\u00fan severidad (Jones et al., 2017):<\/span><\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Paso 1: Educaci\u00f3n, higiene y modificaci\u00f3n de h\u00e1bitos<\/span><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Higiene palpebral diaria<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> con limpiadores espec\u00edficos (toallitas con \u00e1cido hipocloroso, champ\u00fas palpebrales o limpiadores con aceite del \u00e1rbol de t\u00e9 si hay Demodex).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Compresas calientes<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> 8-10 minutos al d\u00eda con mascarilla t\u00e9rmica controlada (no toalla, que pierde calor demasiado r\u00e1pido).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Regla 20-20-20<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: cada 20 minutos frente a pantalla, mira algo a 20 pies (6 metros) durante 20 segundos, parpadeando completamente.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Omega 3<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> de fuentes confiables (1,000-2,000 mg\/d\u00eda de EPA+DHA). La evidencia es modesta pero positiva en casos leves a moderados.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>L\u00e1grimas artificiales sin conservadores<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> como coadyuvante, no como tratamiento principal.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Paso 2: Tratamientos en consulta<\/span><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Expresi\u00f3n de gl\u00e1ndulas de Meibomio. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Con el oftalm\u00f3logo o el optometrista entrenado, se exprimen manualmente las gl\u00e1ndulas obstruidas tras calentarlas.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Luz pulsada intensa (IPL). <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Recomendada por el TFOS DEWS II como tratamiento de segunda l\u00ednea para disfunci\u00f3n meibomiana cuando lo anterior no es suficiente (Jones et al., 2017). El metaan\u00e1lisis Cochrane m\u00e1s reciente report\u00f3 que el IPL reduce los s\u00edntomas en alrededor de 16 puntos en la escala OSDI versus placebo (Holm et al., 2025).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Termopulsaci\u00f3n (LipiFlow, iLUX, TearCare). <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Calienta y exprime las gl\u00e1ndulas en una sola sesi\u00f3n de 12 minutos.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Exfoliaci\u00f3n palpebral mec\u00e1nica (BlephEx)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, \u00fatil cuando hay biofilm en el borde palpebral o <a href=\"https:\/\/enlacevisual.com.mx\/blog\/blefaritis-causas-sintomas-tratamiento\/\">blefaritis cr\u00f3nica<\/a>.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/enlacevisual.com.mx\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/lagrimas-artificiales3.jpg\" alt=\"Tu ojo seco probablemente no es por falta de l\u00e1grimas\" \/><\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Paso 3: Tratamiento m\u00e9dico con receta<\/span><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Ciclosporina A t\u00f3pica (Restasis, Ikervis). <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Antiinflamatorio que act\u00faa sobre la causa autoinmune local del ojo seco.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Lifitegrast (Xiidra). <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Otra opci\u00f3n antiinflamatoria con mecanismo distinto a la ciclosporina.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Esteroides t\u00f3picos de corto plazo. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Para apagar brotes inflamatorios agudos, siempre bajo vigilancia oftalmol\u00f3gica.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Perfluorohexiloctano (Miebo). <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Aprobado por la FDA en 2023, es la primera gota con receta que act\u00faa espec\u00edficamente sobre el componente evaporativo del ojo seco (Tauber et al., 2023).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Suero aut\u00f3logo. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Para casos severos, en gotas elaboradas con la sangre del propio paciente.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>La conclusi\u00f3n honesta<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si llevas meses o a\u00f1os ech\u00e1ndote l\u00e1grimas artificiales y no terminas de estar bien, no es que las gotas sean malas ni que t\u00fa las uses mal. Es que probablemente tu ojo seco <\/span><b>no se cura con gotas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, porque no te falta agua: te falla la capa grasa, hay inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica o las dos cosas a la vez.<\/span><\/p>\n<p><strong>Lo que s\u00ed ayuda es un diagn\u00f3stico preciso. En consulta no basta con preguntarte si te arden los ojos. Hay que evaluar:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">La calidad y volumen de la l\u00e1grima (test de Schirmer, tiempo de ruptura lagrimal).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">La morfolog\u00eda de tus gl\u00e1ndulas de Meibomio con meibograf\u00eda infrarroja.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">El borde palpebral en busca de telangiectasias, taponamiento glandular, biofilm o Demodex.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">La superficie ocular con tinciones (fluoresce\u00edna, verde de lisamina).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Cuestionarios validados como OSDI o DEQ-5 para cuantificar s\u00edntomas y dar seguimiento.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Con esa informaci\u00f3n, el plan de tratamiento se dise\u00f1a a tu medida. En muchos casos las l\u00e1grimas artificiales siguen formando parte del tratamiento \u2014como coadyuvante\u2014, pero <\/span><b>nunca son el \u00fanico pilar<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. El verdadero tratamiento ataca la inflamaci\u00f3n, restaura la capa lip\u00eddica y modifica los factores que est\u00e1n perpetuando el problema.<br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Si llevas tiempo \u201cprobando gotas\u201d sin mejorar, <a href=\"https:\/\/enlacevisual.com.mx\/valoracion-oftalmologica.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">agenda una <\/a><\/span><b>valoraci\u00f3n de superficie ocular<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> en <a href=\"https:\/\/enlacevisual.com.mx\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Enlace Visual<\/a>. Hacemos meibograf\u00eda, evaluaci\u00f3n lagrimal completa y dise\u00f1amos un plan que vaya m\u00e1s all\u00e1 de un frasquito en la mesa de noche.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/span><\/h2>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Bron, A. J., de Paiva, C. S., Chauhan, S. K., Bonini, S., Gabison, E. E., Jain, S., Knop, E., Markoulli, M., Ogawa, Y., Perez, V., Uchino, Y., Yokoi, N., Zoukhri, D., &amp; Sullivan, D. A. (2017). TFOS DEWS II pathophysiology report. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">The Ocular Surface, 15<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">(3), 438-510. <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jtos.2017.05.011\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jtos.2017.05.011<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Craig, J. P., Nichols, K. K., Akpek, E. K., Caffery, B., Dua, H. S., Joo, C. K., Liu, Z., Nelson, J. D., Nichols, J. J., Tsubota, K., &amp; Stapleton, F. (2017). TFOS DEWS II definition and classification report. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">The Ocular Surface, 15<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">(3), 276-283. <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jtos.2017.05.008\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jtos.2017.05.008<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Dell, S. J. (2017). Intense pulsed light for evaporative dry eye disease. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Clinical Ophthalmology, 11<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">, 1167-1173. <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.2147\/OPTH.S139894\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.2147\/OPTH.S139894<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Holm, J. M., Stenfeldt, S. L., Vase, L., Singh, A., Lehmann, T. S., &amp; Heegaard, S. (2025). Effectiveness and safety of intense pulsed light therapy for dry eye symptoms due to meibomian gland dysfunction \u2014 A systematic review and meta-analysis. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Acta Ophthalmologica<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. <\/span><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12069959\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12069959\/<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Jones, L., Downie, L. E., Korb, D., Benitez-del-Castillo, J. M., Dana, R., Deng, S. X., Dong, P. N., Geerling, G., Hida, R. Y., Liu, Y., Seo, K. Y., Tauber, J., Wakamatsu, T. H., Xu, J., Wolffsohn, J. S., &amp; Craig, J. P. (2017). TFOS DEWS II management and therapy report. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">The Ocular Surface, 15<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">(3), 575-628. <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jtos.2017.05.006\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jtos.2017.05.006<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Lemp, M. A., Crews, L. A., Bron, A. J., Foulks, G. N., &amp; Sullivan, B. D. (2012). Distribution of aqueous-deficient and evaporative dry eye in a clinic-based patient cohort: a retrospective study. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Cornea, 31<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">(5), 472-478. <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1097\/ICO.0b013e318225415a\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.1097\/ICO.0b013e318225415a<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Mehra, D., &amp; Galor, A. (2020). Digital screen use and dry eye: A review. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Asia-Pacific Journal of Ophthalmology, 9<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">(6), 491-497. <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1097\/APO.0000000000000328\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.1097\/APO.0000000000000328<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Patel, S., Henderson, R., Bradley, L., Galloway, B., &amp; Hunter, L. (1991). Effect of visual display unit use on blink rate and tear stability. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Optometry and Vision Science, 68<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">(11), 888-892.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Stapleton, F., Alves, M., Bunya, V. Y., Jalbert, I., Lekhanont, K., Malet, F., Na, K. S., Schaumberg, D., Uchino, M., Vehof, J., Viso, E., Vitale, S., &amp; Jones, L. (2017). TFOS DEWS II epidemiology report. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">The Ocular Surface, 15<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">(3), 334-365. <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jtos.2017.05.003\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jtos.2017.05.003<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Tauber, J., Berdy, G. J., Wirta, D. L., Kr\u00f6sser, S., &amp; Vittitow, J. L. (2023). NOV03 for dry eye disease associated with meibomian gland dysfunction: Results of the randomized phase 3 GOBI study. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Ophthalmology, 130<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">(5), 516-524. <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ophtha.2022.12.021\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ophtha.2022.12.021<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">V\u00e1squez, K. A., Gurnani, B., Tomasini, A., &amp; Galor, A. (2024). Prevalence of dry eye and Meibomian gland dysfunction in Central and South America: A systematic review and meta-analysis. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">BMC Ophthalmology, 24<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">, 35. <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12886-024-03281-4\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12886-024-03281-4<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400; text-align: left;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Wolffsohn, J. S., Arita, R., Chalmers, R., Djalilian, A., Dogru, M., Dumbleton, K., Gupta, P. K., Karpecki, P., Lazreg, S., Pult, H., Sullivan, B. D., Tomlinson, A., Tong, L., Villani, E., Yoon, K. C., Jones, L., &amp; Craig, J. P. (2017). TFOS DEWS II diagnostic methodology report. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">The Ocular Surface, 15<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">(3), 539-574. <\/span><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jtos.2017.05.001\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jtos.2017.05.001<\/span><\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong><i>Art\u00edculo educativo elaborado por el equipo cl\u00ednico de Enlace Visual Centro Oftalmol\u00f3gico. La informaci\u00f3n aqu\u00ed presentada no sustituye una valoraci\u00f3n oftalmol\u00f3gica individualizada.<\/i><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La realidad cl\u00ednica es esta: en la mayor\u00eda de los pacientes con ojo seco, el problema no es la falta de l\u00e1grima. 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Alta especialidad en la misma instituci\u00f3n (APEC) en Microcirug\u00eda del Segmento Anterior y en Ultrasonido Ocular. Certificada por: Consejo Mexicano de Oftalmolog\u00eda International Council of Ophthalmology Miembro de: La Sociedad Mexicana de Oftalmolog\u00eda. European Society of Cataract and Refractive Surgeons. International Society of Refractive Surgery C\u00e9dula Profesional: 9209070 C\u00e9dula de Especialidad: 11572791\",\"sameAs\":[\"https:\\\/\\\/www.doctoralia.com.mx\\\/leticia-gonzalez-rodriguez\\\/oftalmologo\\\/cuauhtemoc2\",\"https:\\\/\\\/www.facebook.com\\\/oftalmologosencdmx\"],\"url\":\"https:\\\/\\\/enlacevisual.com.mx\\\/blog\\\/author\\\/dralety1\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"\u00bfPor qu\u00e9 las l\u00e1grimas artificiales no te est\u00e1n funcionando?","description":"Las l\u00e1grimas artificiales, por mejores que sean, solo reponen el componente acuoso de la l\u00e1grima durante unos minutos. 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