El queratocono es una enfermedad progresiva de la córnea en la que esta se adelgaza y adquiere una forma cónica, provocando visión borrosa, aumento del astigmatismo y una disminución progresiva de la calidad visual. Generalmente aparece durante la adolescencia o en adultos jóvenes y, cuando se diagnostica a tiempo, existen tratamientos capaces de detener su progresión y preservar la visión.
Uno de los principales problemas es que sus primeros síntomas suelen confundirse con un simple cambio en la graduación de los lentes. Muchas personas pasan años cambiando sus anteojos o lentes de contacto sin saber que el verdadero problema es una alteración en la forma de la córnea.
En este artículo conocerás cuáles son los síntomas más frecuentes del queratocono, cómo diferenciarlo de un astigmatismo común, qué estudios permiten diagnosticarlo y cuáles son las opciones de tratamiento disponibles.
¿Cuáles son los primeros síntomas del queratocono?
Los síntomas del queratocono suelen aparecer de manera gradual y empeorar conforme la enfermedad progresa. En las primeras etapas pueden ser muy sutiles, por lo que muchas personas no buscan atención médica hasta que la visión comienza a afectar sus actividades diarias.
Los síntomas más frecuentes incluyen:
- Visión borrosa que no mejora completamente con lentes.
- Cambios frecuentes en la graduación.
- Aumento progresivo del astigmatismo.
- Visión doble o imágenes “fantasma” con un solo ojo.
- Halos alrededor de las luces.
- Deslumbramiento al conducir de noche.
- Sensibilidad a la luz.
- Fatiga visual.
- Necesidad constante de entrecerrar los ojos para enfocar.
Aunque generalmente ambos ojos se ven afectados, es común que uno presente síntomas antes que el otro.
¿Cómo se ve una persona con queratocono?
Muchas personas describen su visión como si observaran una fotografía desenfocada con varias imágenes superpuestas.
Algunos pacientes comentan que ven:
- Letras con sombra al leer.
- Imágenes duplicadas.
- Contornos distorsionados.
- Halos alrededor de las luces.
- Mayor dificultad para ver durante la noche.
Estas alteraciones ocurren porque la córnea deja de tener una superficie uniforme y la luz ya no se enfoca correctamente sobre la retina.
Astigmatismo o queratocono: ¿cómo diferenciarlos?
El queratocono suele confundirse con un astigmatismo elevado. Sin embargo, existen diferencias importantes.
| Astigmatismo común | Queratocono |
| Generalmente permanece estable | Progresa con el tiempo |
| La visión mejora con lentes | La visión no mejora completamente |
| La córnea mantiene una forma regular | La córnea se adelgaza y se vuelve irregular |
| Cambios lentos en la graduación | Cambios frecuentes en la graduación |
Si tu graduación cambia constantemente o cada vez necesitas lentes más fuertes sin lograr una visión nítida, es recomendable realizar una topografía corneal.
¿Qué causa el queratocono?
La causa exacta aún no se conoce por completo, pero actualmente se considera una enfermedad multifactorial en la que intervienen factores genéticos, biomecánicos y ambientales.
Se ha observado una mayor frecuencia en personas con:
- Antecedentes familiares de queratocono.
- Alergias oculares.
- Dermatitis atópica.
- Asma o enfermedades alérgicas.
- Síndrome de Down.
- Enfermedades del tejido conectivo, en algunos casos.
Además, uno de los factores más relacionados con la progresión del queratocono es frotarse los ojos de forma repetitiva, especialmente cuando existe picazón ocasionada por alergias.
¿Quién tiene mayor riesgo?
El queratocono suele diagnosticarse entre los 10 y 30 años, aunque puede aparecer a cualquier edad.
Es recomendable acudir a una valoración especializada si:
- Tienes antecedentes familiares.
- Presentas astigmatismo elevado desde joven.
- Tu graduación cambia constantemente.
- Sufres alergias oculares frecuentes.
- Te frotas los ojos con frecuencia.
- Algún oftalmólogo te comentó que no eras candidato para cirugía LASIK.
¿Cómo se diagnostica el queratocono?
El diagnóstico no puede realizarse únicamente con la graduación de los lentes.
Actualmente existen estudios especializados que permiten detectar la enfermedad incluso antes de que aparezcan síntomas importantes.
Entre los principales estudios se encuentran:
- Topografía corneal.
- Tomografía corneal.
- Paquimetría.
- Aberrometría corneal.
- Evaluación completa de la superficie ocular y refracción.
Estos estudios también forman parte de la valoración previa a cualquier cirugía refractiva, ya que permiten detectar alteraciones que podrían contraindicar procedimientos como LASIK.
¿Qué pasa si no se trata?
El queratocono suele avanzar lentamente, aunque la velocidad es diferente en cada persona.
Cuando no recibe tratamiento, puede ocasionar:
- Mayor deformación de la córnea.
- Disminución progresiva de la visión.
- Incremento del astigmatismo irregular.
- Dependencia de lentes de contacto especiales.
- Cicatrices corneales.
- Hidrops corneal en casos avanzados.
- Necesidad de trasplante de córnea.
Actualmente, gracias al diagnóstico temprano y al Cross-Linking corneal, la necesidad de trasplante es mucho menor que hace algunos años.
¿Qué tratamientos existen?
El tratamiento depende de la etapa en la que se encuentre la enfermedad.
Las opciones más utilizadas incluyen:
Lentes de armazón
En etapas iniciales pueden proporcionar una buena calidad visual.
Lentes esclerales
Cuando los lentes convencionales dejan de corregir adecuadamente la visión, los lentes esclerales permiten obtener una excelente calidad visual al crear una superficie óptica regular sobre la córnea.
Cross-Linking corneal
Es el tratamiento más importante para detener la progresión del queratocono.
Consiste en fortalecer las fibras de colágeno de la córnea mediante riboflavina (vitamina B2) y luz ultravioleta, aumentando su resistencia biomecánica.
Mientras más temprano se realice, mayores son las probabilidades de conservar una buena visión a largo plazo.
Anillos intracorneales
En pacientes seleccionados pueden ayudar a mejorar la forma de la córnea y facilitar la adaptación de lentes.
Trasplante de córnea
Actualmente se reserva para un pequeño porcentaje de pacientes con enfermedad muy avanzada o con cicatrices corneales importantes.
¿Puedo operarme de LASIK si tengo queratocono?
No.
El queratocono representa una de las principales contraindicaciones para la cirugía LASIK, ya que el procedimiento puede debilitar aún más la córnea y favorecer el desarrollo de una ectasia corneal.
Por este motivo, antes de cualquier cirugía refractiva es indispensable realizar estudios especializados como la topografía y la tomografía corneal.
En muchos pacientes, detectar un queratocono en etapas tempranas durante la valoración para LASIK permite iniciar un tratamiento antes de que aparezca una pérdida importante de visión.
¿Cuándo debo acudir al oftalmólogo?
Es recomendable solicitar una valoración si presentas alguno de estos signos:
- Tu graduación cambia con frecuencia.
- El astigmatismo aumenta rápidamente.
- Cada vez ves peor aunque cambies tus lentes.
- Ves doble con un solo ojo.
- Observas halos alrededor de las luces.
- La visión nocturna ha disminuido.
- Un familiar tiene queratocono.
- Te dijeron que no eras candidato para cirugía LASIK.
Una detección temprana permite ofrecer tratamientos que ayudan a conservar la visión y disminuir el riesgo de complicaciones futuras.
Preguntas frecuentes
¿El queratocono causa ceguera?
No suele provocar ceguera total. Sin embargo, si no recibe tratamiento puede ocasionar una disminución importante de la visión. Con un diagnóstico oportuno y el manejo adecuado, la mayoría de los pacientes conserva una buena calidad visual.
¿El queratocono tiene cura?
Actualmente no existe una cura definitiva, pero sí tratamientos capaces de detener su progresión y mejorar la calidad visual.
¿Qué tan rápido avanza?
Generalmente progresa con mayor rapidez durante la adolescencia y en adultos jóvenes. La velocidad varía entre cada paciente, por lo que es importante realizar revisiones periódicas.
¿Frotarse los ojos puede empeorarlo?
Sí. Diversos estudios han demostrado que el frotamiento repetitivo de los ojos se asocia con una mayor progresión del queratocono, especialmente cuando existen alergias o predisposición genética.
¿Se puede prevenir?
No siempre es posible prevenirlo, pero evitar frotarse los ojos, tratar las alergias oculares y acudir a revisiones oftalmológicas si existen antecedentes familiares puede favorecer un diagnóstico temprano.
¿Por qué elegir Enlace Visual para el diagnóstico y tratamiento del queratocono?
En Enlace Visual Centro Oftalmológico contamos con oftalmólogos certificados y tecnología especializada para el diagnóstico y tratamiento del queratocono.
Realizamos una valoración integral que incluye estudios avanzados para detectar la enfermedad desde sus etapas iniciales y ofrecer el tratamiento más adecuado para cada paciente.
Entre nuestros servicios se encuentran:
- Topografía y tomografía corneal.
- Valoración para cirugía refractiva.
- Adaptación de lentes esclerales.
- Cross-Linking corneal.
- Seguimiento especializado de pacientes con queratocono.
Nuestra clínica se encuentra ubicada sobre Insurgentes Sur, en la colonia Condesa, Ciudad de México, con fácil acceso para pacientes provenientes de Roma Norte, Condesa, Del Valle, Nápoles, Escandón, Narvarte, Benito Juárez, Coyoacán, Polanco y otras zonas de la Ciudad de México. También recibimos pacientes de diferentes estados de la República que buscan atención especializada en enfermedades de la córnea.
Agenda una valoración especializada
Si tienes menos de 35 años, tu graduación cambia constantemente o cada vez ves peor a pesar de cambiar tus lentes, una topografía corneal puede detectar el queratocono antes de que provoque un daño importante en la córnea.
En Enlace Visual podemos ayudarte a obtener un diagnóstico preciso y diseñar un tratamiento personalizado para preservar tu visión.
Agenda tu cita por WhatsApp al 55 7424 3121.
Artículo revisado por especialistas en oftalmología certificados
Este contenido fue revisado por el equipo médico de Enlace Visual Centro Oftalmológico y está basado en la evidencia científica disponible, guías internacionales y la experiencia clínica en el diagnóstico y tratamiento del queratocono.
Revisión médica
Dra. Leticia Carolina González Rodríguez
Médico Oftalmólogo | Especialista en Córnea, Catarata y Cirugía Refractiva
- Médico Cirujano por la Universidad Autónoma de Tamaulipas (UAT).
- Especialidad en Oftalmología en la Asociación para Evitar la Ceguera en México (APEC).
- Alta Especialidad en Microcirugía del Segmento Anterior y Ultrasonido Ocular.
- Certificada por el Consejo Mexicano de Oftalmología.
- Miembro de la Sociedad Mexicana de Oftalmología (SMO).
- Miembro de la European Society of Cataract and Refractive Surgeons (ESCRS).
- Miembro de la International Society of Refractive Surgery (ISRS).
- Más de 5,000 procedimientos oftalmológicos realizados, con experiencia en cirugía de catarata, cirugía refractiva, Cross-Linking, lentes esclerales y enfermedades de la córnea.
Última revisión médica: Junio de 2026.
Nuestro compromiso
La información publicada en este sitio tiene fines educativos y no sustituye una valoración médica presencial. Cada paciente requiere un diagnóstico individualizado y un plan de tratamiento personalizado por un oftalmólogo certificado.
Referencias bibliográficas
- Gomes JAP, Tan D, Rapuano CJ, et al. Global Consensus on Keratoconus and Ectatic Diseases. Cornea. 2015;34(4):359-369.
- Rabinowitz YS. Keratoconus. Survey of Ophthalmology. 1998;42(4):297-319.
- Belin MW, Duncan JK. Keratoconus: The ABCD Grading System. Klin Monbl Augenheilkd. 2016;233(6):701-707.
- Krachmer JH, Feder RS, Belin MW. Keratoconus and related non-inflammatory corneal thinning disorders. Survey of Ophthalmology. 1984;28(4):293-322.
- Godefrooij DA, de Wit GA, Uiterwaal CS, et al. Age-specific incidence and prevalence of keratoconus. American Journal of Ophthalmology. 2017;175:169-172.
- McMonnies CW. Mechanisms of rubbing-related corneal trauma in keratoconus. Cornea. 2009;28(6):607-615.
- Hersh PS, Stulting RD, Muller D, et al. United States Multicenter Clinical Trial of Corneal Cross-Linking for Keratoconus Treatment. Ophthalmology. 2017;124(9):1259-1270.
- American Academy of Ophthalmology. Preferred Practice Pattern®: Corneal Ectasia.
- National Eye Institute. Keratoconus. National Institutes of Health.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Corneal Collagen Cross-Linking for Keratoconus.
